Zakład Opiekuńczo-Leczniczy

05-800 Pruszków, al. Armii Krajowej 2/4

Zakład Opiekuńczo-Leczniczy (ZOL), działający w ramach Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Pruszkowie, zapewnia całodobowe świadczenia zdrowotne osobom, które ze względu na stan zdrowia wymagają stałej opieki pielęgnacyjnej i opiekuńczej, rehabilitacji oraz kontynuacji leczenia, ale nie wymagają hospitalizacji w oddziale szpitalnym.

Świadczenia udzielane w ZOL mają na celu zapewnienie pacjentowi całodobowej opieki medycznej i pielęgnacyjnej, kontynuację leczenia oraz utrzymanie lub poprawę możliwie największego poziomu sprawności i samodzielności.

W ramach świadczeń gwarantowanych pacjentowi zapewniane są w szczególności:

• całodobowe świadczenia lekarskie i pielęgniarskie;
• rehabilitacja ogólna w podstawowym zakresie;
• świadczenia psychologa;
• terapia zajęciowa;
• leczenie farmakologiczne;
• leczenie dietetyczne;
• niezbędne wyroby medyczne;
• edukacja zdrowotna pacjenta oraz jego rodziny lub opiekuna w zakresie samoopieki i samopielęgnacji;
• niezbędne badania diagnostyczne i leki, w zakresie koniecznym do realizacji świadczeń gwarantowanych.

Zakres świadczeń wynika z obowiązujących przepisów dotyczących świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej.

Postępowanie w sprawie skierowania do zakładu opiekuńczo-leczniczego odbywa się na zasadach określonych w przepisach prawa.

Osoba ubiegająca się o przyjęcie do ZOL składa do lekarza ubezpieczenia zdrowotnego wniosek o wydanie skierowania do zakładu opiekuńczego.

Do wniosku należy dołączyć:

• wywiad pielęgniarski;
• zaświadczenie lekarskie.

Po spełnieniu wymaganych kryteriów lekarz ubezpieczenia zdrowotnego wystawia skierowanie do zakładu opiekuńczego.

Skierowanie wraz z wymaganymi dokumentami należy następnie złożyć w wybranym zakładzie opiekuńczym. Do skierowania dołącza się również dokumenty dotyczące wysokości dochodu pacjenta, wymagane przepisami w celu ustalenia odpłatności za pobyt.

Przyjęcie do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego jest możliwe po spełnieniu wymaganych kryteriów medycznych oraz formalnych.

Podstawowe warunki przyjęcia obejmują:

1. występowanie wskazań medycznych do całodobowych świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych, rehabilitacji oraz kontynuacji leczenia;
2. brak konieczności dalszej hospitalizacji w oddziale szpitalnym;
3. uzyskanie 40 punktów lub mniej w skali Barthel, z uwzględnieniem wyjątków określonych w przepisach;
4. posiadanie wymaganej dokumentacji, w tym skierowania, wywiadu pielęgniarskiego i zaświadczenia lekarskiego;
5. zakwalifikowanie pacjenta do pobytu przez kierownika ZOL w porozumieniu z lekarzem udzielającym świadczeń w Zakładzie;
6. istnienie możliwości przyjęcia pacjenta z uwzględnieniem aktualnej liczby miejsc oraz kolejności osób oczekujących.

W przypadku braku możliwości przyjęcia pacjenta bezpośrednio po zakwalifikowaniu do ZOL, pacjent zostaje ujęty w kolejności oczekujących na przyjęcie, zgodnie z obowiązującymi przepisami.

Kolejność przyjęć jest ustalana na podstawie zgłoszeń oraz obowiązujących zasad prowadzenia list oczekujących. Pacjent jest informowany o swojej sytuacji w kolejce oraz, w zakresie przewidzianym przepisami, o przewidywanym terminie przyjęcia.

Przepisy dotyczące kierowania do zakładów opiekuńczych przewidują obowiązek przekazania świadczeniobiorcy informacji o kolejności przyjęcia oraz przewidywanym terminie przyjęcia do zakładu.

Jednocześnie świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej zostały w przepisach dotyczących list oczekujących potraktowane odrębnie – w szczególności przepisy wskazują, że świadczeniodawca może nie wpisywać w harmonogramie przyjęć terminu udzielenia tego rodzaju świadczenia.

Termin przyjęcia zależy od dostępności miejsc, aktualnej sytuacji zdrowotnej pacjentów oraz kolejności osób zakwalifikowanych do pobytu. W przypadku zwolnienia miejsca pacjent może zostać przyjęty zgodnie z obowiązującą kolejnością.

Świadczenia zdrowotne realizowane w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia są finansowane ze środków publicznych.

Pacjent ponosi natomiast koszty wyżywienia i zakwaterowania w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym. Wysokość odpłatności ustalana jest zgodnie z zasadami określonymi w obowiązujących przepisach. Opłata nie może przekraczać 70% miesięcznego dochodu pacjenta.

Do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego przyjmowane są osoby, które:

• ze względu na stan zdrowia wymagają całodobowych świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych, rehabilitacyjnych oraz kontynuacji leczenia;
• nie wymagają dalszej hospitalizacji w oddziale szpitalnym;
• uzyskały w ocenie poziomu samodzielności, przeprowadzonej za pomocą skali Barthel, 40 punktów lub mniej.

Ocena w skali Barthel jest dokonywana przed przyjęciem przez lekarza i pielęgniarkę ubezpieczenia zdrowotnego. Ponowna ocena przeprowadzana jest w dniu przyjęcia do Zakładu, a następnie w określonych przepisami sytuacjach, w szczególności na koniec każdego miesiąca lub w przypadku zmiany stanu zdrowia pacjenta.

Ważne: do zakładu opiekuńczego nie przyjmuje się osoby, która uzyskała 40 punktów lub mniej w skali Barthel, jeżeli podstawowym wskazaniem do objęcia jej opieką jest zaawansowana choroba nowotworowa, choroba psychiczna lub uzależnienie.

Ostateczną decyzję o przyjęciu pacjenta podejmuje kierownik Zakładu w porozumieniu z lekarzem udzielającym świadczeń w ZOL.

Wzory dokumentów związanych z kierowaniem do zakładu opiekuńczo-leczniczego są określone w przepisach prawa i są jednolite dla zakładów opiekuńczych.

• [Wniosek o wydanie skierowania do zakładu opiekuńczego] – plik PDF
• [Wywiad pielęgniarski] –
• [Zaświadczenie lekarskie] –
• [Skierowanie do zakładu opiekuńczego] –
• [Karta oceny świadczeniobiorcy według skali Barthel] –

Uwaga: należy korzystać z aktualnych wzorów dokumentów wynikających z obowiązujących przepisów. W przypadku zmiany przepisów wzory dokumentów mogą zostać zmienione.

Zasady funkcjonowania Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego, kierowania pacjentów do zakładu, wymaganej dokumentacji, kryteriów kwalifikacji oraz odpłatności za pobyt wynikają w szczególności z:

• ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych;
• rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej;
• rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie kierowania osób do zakładów opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych.

Aktualne przepisy określają zarówno kryteria medyczne, jak i wzory dokumentów wymaganych przy ubieganiu się o przyjęcie do zakładu opiekuńczego.

Szczegółowych informacji dotyczących kwalifikacji, wymaganych dokumentów oraz aktualnej kolejności przyjęć udziela Zakład Opiekuńczo-Leczniczy SPZZOZ w Pruszkowie.

W celu uzyskania dodatkowych informacji należy kontaktować się z:Sekretariat 572-664-560 (w godz. 8.00-13.00) zol@szpitalnawrzesinie.pl
Kierownik 572-664-561
Dyżurka parter 501- 976- 622
Dyżurka 1 piętro 572-664-563
Dyżurka 2 piętro 572-664-564
Pielęgniarka Koordynująca 572-664-562

we wtorki i czwartki w godzinach 8.00-14.00